.المختصر المفيد في القضاء على حب الشباب حتى العنيد....

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

حب الشباب(العد):

لتنظيم الموضع بشكل جيد قمت بتقسمه الى ثلاثة أقسام وهي:

1-تعريف حب الشباب( العد).
2-العوامل الأساسية المؤثرة فيه.
3-تحديد درجة الاصابة والعلاج المناسب لها.

أولا-تعريفه:

هو أحد أمراض اضطراب الهرمونات في الجسم وذلك بالتحديد نتيجة لزيادة هرمون يدعى الآندروجين,حيث يعمل هذا الهرمون على زيادة الافرازات الدهنية (الزهم) مما يؤدي في أغلب الأحيان الى انسداد مسامات الجلد وتراكم الدهون والبكتيريا الممرضة داخل حويصلات الشعر,فتظهر على شكل حبوب حمراء أو سوداء اللون في بعض الأحيان وفي مراحل أشد من الاصابة قد تظهر هذه الحبوب أو التقرنات الجلدية على شكل حويصلات أو عقيدات فتكون مؤلمة ومعندة أكثر,ومن الجدير بالذكر أن السبب الرئيسي لظهور الحبوب لازال غير معروف تماما,ولكن اضطرب نسب الهرمونات هي الكفة الراجحة.
ثانيا-العوامل الأساسية المؤثرة فيه:

لاحظت شخصيا اضافة الى ماهو معروف عند البعض ان الحبوب تزيد عبد التعرض للرطوبة والحرارة مثل العمل في المطبخ لمدة طويلة مثلا والسبب على الأغلب ان الرطوبة والحرارة هي وسط ملائم أكثر لنمو البكتيريا الممرضة داخل المسام والجريبات الشعرية.
أيضا من الواضح جدا زيادة الحبوب أثناء تناول او الافراط في تناول الشوكولاته والقهوة والكاكاو والبيبسي ومعظم المأكولات والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الكافئيين.وكذلك الأطعمة الدهنية والمقلية أو التي تحتوي على كمية كبيرة من التوابل والبهارات والفلفل,ورغم أن أغلب الدراسات تثبت عدم وجود صلة بين نوعية الطعام وزيادة حب الشباب الا أني أنصحك بالابتعاد قدر الامكان عن تلك الأطعمة والمشروبات,لأنها تؤدي بالفعل الى زيادة حدة الحبوب وبشكل ملحوظ,وأغلب البنات الذين عانوا من حب الشباب في مرحلة ما من حياتهم يعرفون ذلك جيدا.كذلك نوعية حبوب منع الحمل لها تأثير كبير بسبب التغيير الهرموني التي يمكن أن تحدثه في الجسم وأفضل نوع من حبوب منع الحمل ومتوفر في صيدليات المملكة هو دياني 35 أنصحك بهذا النوع في حال احتجتي لذلك واذا كانت مناسبة لك.هناك عامل قوي أخر يزيد من شدة الحبوب وهو الحالة النفسية الضغط النفسي للشخص فمثلا: الحبوب تزيد بشكل واضح أيضا أيام الاختبارات أو التفكير بصورة مؤرقة في موضوع ما في حياتك اليومية أو التعرض لكرب.

دعاء الكرب
((الهي كيف أدعوك وأنا أنا وكيف أقطع رجائي منك وأنت أنت .الهي ان لم أسألك فتعطني فمن دا الذي أسأله فيعطني؛وان لم أدعك فتستجيب لي فمن ذا الذي أدعوه فيستجيب لي ؛وان لم أتضرع اليك فترحمني فمن ذا الذي أتضرع اليه فيرحمني
اله وكما فلقت البحر لموسى فنجيته من الغرق؛فصلي وسلم يارب على محمد وآل محمد ونجني مما أنا فيه من كرب بفرج عاجل وغير آجل وبرحمتك يا أرحم الراحمين.
اللهم آمين))
يقال ثلاث ليالي في كل ليلة 100 مرة في الثلث الأخير من الليل وبعد ركعتين تهجد قولي هذا الدعاء.

ومن العوامل المهمة أيضا والمؤثرة و بشدة في زيادة حب الشباب,الاعتياد من قبل الغالبية على عصر الحبوب وكشطها باالأظافر,وكم لكي ان تتخيلي كم لهذه العادة السيئة جدا من تأثير في زيادة الحبوب وترك أثار على الوجه مثل الحفر والندوب والتي قد تبقى مدى الحياة أحيانا كثيرة,وللتخلص من هذه العادة عليكي فقط معرفة أن عملية فرك أو كشط او عصر الحبوب يزيدها بكل تأكيد على العكس تماما ولايساعد أبدا على التقليل منها كما يعتقد البعض ظنا منهم ان عصر الحبة قد يشفي غليلها.
وكذلك لطريقة غسل الوجه وتجفيفه بعد الغسيل تأثير فيتوجب عليكي عدم الافراط في غسل الوجه لأن ذلك يؤثر في درجة حموضة البشرة فتجعلها أكثر قابلية لنمو البكتيريا الممرضة المسببة لحب الشباب في جريبات الشعر واختيار نوع صابون مناسب لبشرتك وأفضلها هي الأنواع الشفافة والتي تحتوي على مواد كيميائية أقل وأنا شخصيا كنت أستخدم صابونة نيتروجينا تركيبة حب الشباب(لون الكرتونة أحمر) وصابونة( أكني أيد) ,والابتعاد قدر الامكان عن صابونة ديتول ولايف بوي.
عليكي أيضا بتجنب المكياج قدر المستطاع واذا كانتي مضطرة لذلك عليكي باختيار الأنواع اللطيفة منها على البشرة والغير مثيرة للحبوب.

ثالثا-تحديد درجة الاصابة والعلاج المناسب لها:

وهذه هي الفقرة الأهم سيتم فيها تصنيف أو تحديد درجة الاصابة بالحبوب وذكر العلاج الاكثر ملائمة مع شدتها,ومرحلة تحديد درجة أو قوة الحبوب ,هي أهم مرحلة وذلك حتى يكون هناك تكافئ بين شدة الحالة ونوع وكمية العلاج ,ولانظطر مثلا لضرب نملة بمدفع وتحميل أجسامنا أثار جانبية نحن بغنى عنها ,فالصحة تاج على رؤوس الأصحاء لايراه الا المرضى وحمدا لله كثيرا على هذه النعمة,ولكل حالة دواء أو علاج يتناسب مع شدتها.
واذا تم التقيد بالخطوات فباذن الله تعالى ستكون النتيجة هي القضاء على الحبوب التي تعانين منها والى الآبد ان شاء الله.

وللعلم مرة أخرى فان حب الشباب يتراوح في شدته بين الأشكال الخفيفة الى الأشكال المشوهة بشدة(عافكم الله),وهو يسبب أذية نفسية عند الأغلبية(وخاصة المراهقيين) أكثر أهمية من أذيته الفيزيائية, وهو شائع جدا خاصة في سن المراهقة اذا أن 85% من المراهقيين عندهم درجات مختلفة منه, واذا أهمل علاجه قد يتحول الى درجة أشد وقد يبقى أحيانا حتى سن45-50سنة عند البعض.
ويتضمن حب الشباب الحقيقي بعض الزؤان,وعندما لايوجد الزؤان يجب اعتبار أنواع أخرى من الحبوب يوصف مثل(وردية الوجه-العد الستيروئيدي أو البثري الحطاطي).
وأن أفضل وصف لحب الشباب بجميع أنواعه هو الذي يساعد بالدرجة الأولى كما ذكرت سابقا على وضع الخيار العلاجي المناسب والذي سيسمح لكي معرفة مدى التحسن بالعلاج, ولذلك يجب معرفة العنصر المسيطر لديكي (زؤان-حطاطات-بثرات-عقيدات-كيسات)؟؟ وكذلك شدة الحالة (خفيفة-متوسطة-شديدة أو شديدة جدا) وعليه فان أحد المصابين بالحبوب يمكن أن يظهر عليه عد زؤاني شديد(مئات الحبوب الصغيرة) ومصاب أخر يمكن أن يكون عنده عد عقيدي كيسي خفيف(بضع عقيدات أو كيسات).

وقبل أن نبدأ بتصنيف الحالات الشائعة لحب الشباب وذكر العلاج المناسب لها,على الجميع أن يعرفوا بأنهم يحتاجون ل4-8 أسابيع حتى تظهر الأدوية فعاليتها العظمى في معظم الأحيان,وأنه من الوارد جدا أن تسوء الحالة قبل أن تتحسن وبعد الحصول على التحسن يمكن خفض أو ايقاف الأدوية بالتدريج.
ومن الناحية العلمية والنظرية يمكن تصنيف درجة الاصابة بحب الشباب الى 8 أنواع تقريبا منها العد الشائع والعد الوردي والعد الحطاطي البثري.
ولكن من خلال معاناتي الشخصية ومتابعة حالات بعض الأشخاص ,قد قمت وعسى أن أكون قد وفقت, بتصنيف درجة الاصابة لهذه الآفة الجلدية (حب الشباب)الى 4 درجات رئيسية,وراح أذكر وصف وأضع صورة قريبة لكل حالة,حتى تستطعين تقييم حالتك بنفسك وبذلك تحديد العلاج المناسب ان شاء الله تعالى.

الدرجات أو(الحالات) الرئيسية للاصابة بحب الشباب هي:

1-درجة خفيفة2-درجة متوسطة3-درجة شديدة4-درجة شديدة جدا

1-حبوب من الدرجة الخفيفة:
ينتشر عادة بشكل خفيف بضع حبيبات صغيرة على الخدين لها رأس أسود أو أحمر,قد تتطور الى حالات أشد وقد تتلاشى مع الزمن وذلك تبعا لطبيعة البشرة والعامل الوراثي وكذلك تبعا للعوامل المؤثرة المذكورة سابقا مثل نوعية الطعام وغيرها.

علاجه:في الدرجة الخفيفة من حب الشباب تكون في معظم الأحيان مركبات (البنزويل بيروكسيد)كافية الى حد كبير للسيطرة على الحالة وتستخدم مركباته(صابون-غسول-كريم)مرة أو مرتين يوميا وهو المركب الأفضل لبدء العلاج ويباع بدون وصفة طبيبة في صيدليات المملكة,وتختلف تراكيزه من 2,5-10% وبزيادة التركيز يزداد جفاف الجلد الا أن ذلك لايزيد من فعاليته.وأنصح بأستخدام صابونة نيتروجينا اللون الأحمر وكذلك بترطيب منطقة الشفايف بمرطب مناسب مثل لابيلوأو أفني اثناء استخدام مثل هذه المركبات على الوجه.



2-حبوب من الدرجة المتوسطة:
يكون أكثر انتشارا من المرحلة بالطبع من الدرجة السابقة,ويغلب اللون الأسود أو البني على الحبوب من هذه الدرجة كأنها زؤان.
علاجه:يفضل علاج حبوب هذه الدرجة بالتريتنوين(ريتن أ) ويطبق بمقدار ضئيل قبل ساعات النوم,وعليكي من الأفضل البدء بتركيز منخفض(0,025) ثم زيدي التركيز بعد أسبوعيين أو ثلاثة أو حتى بعد شهر حسب استجابة بشرتك,وفي كثير من االحالات يلاحظ شعور بالوخز وتخريش في بداية استخدام الريتن ولذلك يمكنك خفض تواتر استخدامه كل يوميين مرة أو كل ثلاثة أيام مرة في البداية اذا كانت بشرتك حساسة مثلا,ومتوفر أيضا (ريتن أ) جل ويمكن استخدامه لأصحاب البشرة الدهنية وهذا عند فشل الكريم في تحقيق المطلوب,الا اني أفضل الكريم من خلال تجربتي الطويلة معه,وأيضا ينصح بأستخدام مرطب للشفايف أثناء استخدام (ريتن أ),أو بيبانثين مرهم, ومع جميع علاجات حب الشباب والتي تسبب معظمها جفاف في البشرة ,وفي بعض الحالات للذين يعانون من الحبوب من الدرجة المتوسطة يفضل اضافة دواء أخر لخطة العلاج وهو محلول (دالاسين) وذلك بعد شهر تقريبا من بدء استخدام (ريتن أ) وهو عبارة عن مضاد حيوي موضعي وفعال جدا في مثل هذه الحالات.يطبق بواسطة قطعة من القطن مرة أو مرتين يوميا حسب الحالة.
تصل فترة العلاج لمدة4-6 أشهر,ويجب الحذر من استخدام الريتن من قبل الحوامل خاصة في الأشهر الأولى وكذلك الحذر من عملية نزع الشعر.ومن الجدير بالذكر أنه في كلتا الحالتين من الحبوب الخفيفة والمتوسطة فان العلاجات المذكورة تكون كافية في معظم الأحيان للسيطرة عليها مع الابتعاد قدر الامكان عن العوامل المثيرة لها والتي ذكرتها لكم في السابق.



3-حبوب من الدرجة الشديدة:
والشكل الأكثر انتشارا لهذه الدرجة من الحبوب هو (العد الحطاطي البثري) تتوزع حبوب هذه المرحلة على مختلف أنحاء الوجه وقد تصيب أيضا الصدر والظهر بنفس الدرجة,وتكون الحبوب في هذه الحالة معندة وصعبة نوعا ما وحجم كبير نسبيا,وذلك سيستدعي اضافة المضادات الحيوية الموضعية أو(و) الجهازية (عن طريق الفم) أحيانا.

علاجه:تطبق المضادات الحيوية الموضعية في هذه الدرجة من الحبوب مرتين يوميا ومنها الاريثرومايسين والكليندامايسين افضل فعالية من خلال تجربتي معه محلول (دالاسين), ولكن عندما تكون الحبوب واسعة بشكل أكثر فان استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم مع التطبيق الموضعي لها سيكون الحل الأمثل باذن الله,وتتضمن مركبات الخط الأول من المضادات الحيوية الفموية مركبات التتراسيكلين بجرعة 1 غرام يوميا مقسمة على أربع جرعات أي 250 ملغ كل 6 ساعات ولمدة لاتقل عن 4 شهور بعدها نقوم بتخفيض الجرعة بالتدريج حتى التوقف نهائيا, وفي حال فشل التتراسيكلين أو عدم الحصول على نتيجة مرضية فبهذه الحالة يعطى الدوكسي سيكلين بجرعة 50-100ملغ مرتين يوميا ولنفس المدة أي 4 شهور.



4-حبوب من الدرجة الشديدة جدا:
وهو أكثر أشكال العد الشائع شدة,ومن الشائع أيضا أن يؤدي لندبات(حفر وأثار) نفسية وجسدية, وحبوب هذه الدرجة تكون مؤلمة ومليئة بالصديد( الكريات البيضاء) وخاصة في منطقة الذقن أو منطقة عظم الحنك وما تحتها.

علاجه:يمكن البدء بالعلاج باستخدام المضادات الحيوية الموضعية وعن طريق الفم كما في المرحلة السابقة,ولكن في الغالب تكون الحبوب معندة العلاج على مثل هذه الأدوية,وعندها يكون العلاج بعملاق الموقف الايزوترتينوين (الروكوتان) ناجحا جدا جدا,وأنا بنفسي لم أتخلص من هذه الحبوب اللعينة الا بفضل الله أولا وأخيرا ومن ثم الروكوتان,ويوصف هذا الدواء للدرجة الشديدة جدا من الحبوب وبعد فشل كل العلاجات السابقة في معظم الأحيان,ويجب استحدامه بحذر شديد جدا وخاصة من قبل السيدات فهو مشوه للأجنة ويتطلب استخدامه في سن الحمل اختبار حمل سلبي وأؤكد على ذلك(هام جداجدا) قبل البدء بالعلاج وتناول مانعات حمل قوية خلال فترة العلاج كاملة أو (النوم في غرفة ثانية بعيدة عن أبو الشباب),ومن الأفضل تجنب حدوث حمل ختى بعد 6 أشهر من يوم التوقف عن هذا الدواء,وان أفضل طريقة لاستخدام الروكوتان هي 0,5-2ملغ لكل كيلو غرام من وزن الجسم نقسمها على جرعتين يوميا صباحا ومساءا ويتم حساب الجرعة حسب وزن الجسم ولمدة 4-5أشهر وقد تطول أو تقصر المدة وذلك حسب الحالة,وهومتوفر بقوة(10-20-40)ملغ,ومن الضروري التنبه لآثاره الجانبية قبل البدء في استخدامه ويتم وصفه بالعادة بعد الـتأكد من أن ايجابياته المتوقعة أكثر من سلبياته التي قد تكون التهاب وجفاف في الشفتين وألم عضلي ومفصلي وجفاف الجلد وتساقط الشعر وقلة كثافته والتي من الممكن أن تبقى حتى بعد وقف الاستخدام,وكذلك قد يؤدي الى ارتفاع معطيات وظائف الكبد والشحوم الثلاثية والتي قد تحدث ضرر طويل للبنكرياس في حال ارتفاعها الى نسبة عالية.ويجب عمل هذه الاختبارات قبل البدء بالعلاج وكذلك ومن الأفضل عملها كل أسبوعيين أو ثلاث وذلك للتأكد من عدم حدوث ضرر(تكلفة التحاليل تقريبا60ريال).وأن ممارسة الرياضة مثل المشي السريع لمدة30-45 دقيقة والابتعاد عن بعض الاطعمة مثل الدهنيات والزبدة الحيوانية يقلل كثيرا من أثار علاج الروكوتان الجانبية وسأذكرها بالتقصيل في موضوع أو يوم أخر.ولاتنسوا ترطيب الشفتين بشكل مستمر بمرطب لابيلو أو بيبانثين مرهم أو كريم فوسي كورت للحالات الأشد قوة,وأنا كنت أستخدام توبراديكس مرهم ( للعيون) لكنه كان أكثر من ممتاز في ترطيب الشفابف والحد من تشققاتها.

درجة شديدة جدا أو(وردية ماحول الفم)





انتهى صلب الموضوع


وهذا جدول كمحاولة مني لكسب دعائكم لي,و لفرز المعلومات السابقة حتى تتمكني من تحديد حالتك ومن ثم الرجوع اليها.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]


تنبــيــــــــــــــــــــــــ ــــــــــه:

-كل العلاجات المذكورة في الموضوع والتي تؤخذ عن طريق الفم لاتعطى للحوامل أبدا,وكذلك (ريتن أ) سواء كريم أو جل وبشكل خاص (الروكوتان) لأنه وأكرر مشوه للأجنة ويجب الـتأكد جيدا من عدم وجود حمل بتاتا.

-من الصعب البدء بعلاج (الروكوتان) بدون نصيحة طبية وذات خبرة جيدة ومتمكنة بهذا النوع من العلاجات أو أن تكون من تنوي أستخدامه على اطلاع كبير به وقد عرفت عنه جيدا.

-في كل أنواع ودرجات حب الشباب قد تظهر في بعض الأحيان الحبوب على الظهر والصدر والكتف وذلك حسب شدة الحالة.

-من تجربتي الشخصية بعد الانتهاء من كورس (الركوتان) ستبقى البشرة جافة لمدة قد تصل الى سنتين ولكن بشكل أخف بكثير, وبدون احمرار و ظهور قشور على الوجه.

-بعد الانتهاء من علاج حب الشباب والقضاء عليها يمكن اللجوء الى التقشير السطحي باستخدام الكريمات الحاوية على أحماض الفواكه وهي ممتازة جدا أو اللجوء الى التقشيرالكيميائي العميق أو الليزر أو الفراكسل اذا كانت الحالة أشد.وذلك للتخلص من أثار الحبوب(البقع والحفر)

-يوجد العديد من وصفات الطب البديل ناجحة الى حد ما والتي قد تساعد في التخفيف من وتيرة وشدة الحبوب,وكذلك هناك بعض الوصفات أو الخلطات الجاهزة التي تباع,ولكن عليكي الحذر والـتأكد قبل أستخدامها من أنها مفيدة ومدروسة جيدا, لأن معظمها يكون هدفه ربحي بالدرجة الاولى وقد تزيد من المشكلة.